गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी की कीमत

पता लगाएं कि बीमा गैस्ट्रिक बाईपास की कुल लागत का भुगतान करता है या नहीं

गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी की कीमत उन लोगों के लिए एक शीर्ष चिंता है जो प्रक्रिया के लिए उम्मीदवार हैं। कई रोगियों को यह भी आश्चर्य होता है कि बीमा प्रक्रिया के लिए भुगतान करेगा या नहीं। चिकित्सा बीमा होने का मतलब यह नहीं है कि आपको प्रक्रिया के सभी या हिस्से के लिए भुगतान करने की आवश्यकता नहीं होगी। यह लेख आपको बेरिएट्रिक सर्जरी के लिए भुगतान करने के बारे में और जानने में मदद करेगा।

गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी की कीमत

नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ डायबिटीज एंड पाइजेस्टिव एंड किडनी रोग (एनआईडीडीके) के अनुसार, गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी औसतन 20,000 डॉलर से 25,000 डॉलर के बीच है।

स्वास्थ्य बीमा द्वारा प्रक्रिया और संबंधित लागत को कवर किया गया है या नहीं, अन्य कारकों के साथ आपकी बीमा कंपनी, आपके राज्य और आपकी विशिष्ट नीति पर निर्भर करता है।

क्या बीमा इसका भुगतान करेगा?

यह महत्वपूर्ण है कि आप अपनी पॉलिसी की समीक्षा करें या अपनी बीमा कंपनी से सीधे यह निर्धारित करने के लिए बात करें कि आप कवर हैं या नहीं। कुछ बीमा योजनाएं मोटापा उपचार, वज़न कम करने की सर्जरी , और संबंधित देखभाल को स्पष्ट रूप से बहिष्कृत करती हैं, जिसका अर्थ है कि वे आपके गैस्ट्रिक बाईपास प्रक्रिया की तैयारी, होने या पुनर्प्राप्त करने से होने वाले किसी भी संबंधित शुल्क को शामिल नहीं करेंगे।

यदि आपके पास मोटापे के कारण स्वास्थ्य समस्याएं हैं और यदि बोर्ड प्रमाणित सर्जन इसकी सिफारिश करता है तो गैस्ट्रिक बाईपास के लिए बीमा भुगतान होने की संभावना बढ़ जाती है।

भुगतान करने के लिए बीमा कैसे प्राप्त करें

यदि आप एचएमओ द्वारा कवर किए जाते हैं, तो आपको बेरिएट्रिक सर्जन जैसे विशेषज्ञ को देखने से पहले अपनी प्राथमिक देखभाल चिकित्सक को अपनी मंजूरी प्राप्त करने की आवश्यकता होगी।

एक बार जब आप विशेषज्ञ को देख चुके हैं और वजन घटाने की सर्जरी के लिए उम्मीदवार के रूप में अनुमोदित किया गया है, तो आपको पूर्व-प्राधिकरण प्रक्रिया शुरू करने की आवश्यकता होगी।

वजन घटाने की सर्जरी के लिए अनुमोदन प्रक्रिया अन्य सामान्य चिकित्सा प्रक्रियाओं के मुकाबले थोड़ा अधिक जटिल हो सकती है। यह संभावना है कि आपकी बीमा कंपनी आपके चिकित्सक और आपके सर्जन दोनों को वज़न घटाने की सर्जरी पूर्व-प्राधिकरण प्रक्रिया के हिस्से के रूप में "चिकित्सा आवश्यकता पत्र" नामक किसी चीज़ में भेज देगी।

असल में, आपके डॉक्टर बीमा कंपनी को बताएंगे कि प्रक्रिया आपके स्वास्थ्य और समग्र कल्याण में कैसे सुधार करेगी।

इस बिंदु पर, प्राधिकरण के लिए आपका अनुरोध स्वीकृत, अस्वीकार कर दिया जाएगा, या बीमा कंपनी अतिरिक्त जानकारी का अनुरोध करेगी। आपके डॉक्टरों द्वारा अनुरोध की गई आपके डॉक्टरों को फोन कॉल, आगे के दस्तावेज़ीकरण या अतिरिक्त पत्रों का पालन करना पड़ सकता है।

अगर आपको अपनी बीमा कंपनी द्वारा पूर्व-प्राधिकरण से इंकार कर दिया गया है, तो आप निर्णय की अपील कर सकते हैं। सभी बीमा योजनाएं अपील की प्रक्रिया की पेशकश करती हैं और वे आपको अपील करने का अधिकार प्रकट करने के लिए कानूनी रूप से बाध्य हैं। आपको आम तौर पर अपील करने से इंकार कर दिया गया तारीख से 30 से 60 दिन की खिड़की की अनुमति दी जाती है। प्रक्रिया आमतौर पर बीमा कंपनी को आपके, आपके सर्जन और आपके प्राथमिक देखभाल प्रदाता द्वारा भेजी गई अपील के एक पत्र से शुरू होती है।

कुल मूल्य की गणना करें

जिनकी सर्जरी पूर्व-अनुमोदित है और बीमा द्वारा कवर की गई है, उन्हें किसी भी कॉप या सह-बीमा लागत में कारक को याद रखना चाहिए जिसे आउट-ऑफ-पॉकेट का भुगतान करना होगा। अपना अंतिम निर्णय लेने से पहले अपने बाईपास की कुल लागत को समझना महत्वपूर्ण है। अनुवर्ती देखभाल के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें, और संभावित शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं (जैसे त्वचा को ढीली त्वचा को ठीक करने के लिए कसने की तरह) की आवश्यकता हो सकती है।

इन लागतों को आपकी स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी द्वारा स्पष्ट रूप से निर्दिष्ट किया जाना चाहिए। यदि नहीं, तो अपने प्रदाता को कॉल करें और विशिष्ट प्रश्न पूछें ताकि आप जान सकें कि आपको कितना पैसा निवेश करने की आवश्यकता है।

चिकित्सा कवरेज

कई रोगी जानना चाहते हैं कि मेडिकेयर गैस्ट्रिक बाईपास की लागत को कवर करता है या नहीं। वास्तव में, सरकारी स्वास्थ्य कार्यक्रम में कुछ बेरिएट्रिक सर्जरी और लैप्रोस्कोपिक बैंडिंग शामिल है । यदि आप मेडिकेयर पर हैं, गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी और संबंधित देखभाल की लागत का एक हिस्सा शामिल किया जा सकता है, लेकिन आम तौर पर केवल तभी आप मोटापे से ग्रस्त हैं और मोटापे से संबंधित बीमारी जैसे टाइप 2 मधुमेह या कोरोनरी हृदय रोग से पीड़ित हैं।

खर्चों को कवर करने के लिए, आपके पास मेडिकेयर-अनुमोदित सुविधा की प्रक्रिया होनी चाहिए।

गैस्ट्रिक बाईपास के लिए भुगतान करने वाले मरीज़

यदि आपके पास स्वास्थ्य बीमा नहीं है, या, आपका बीमा वजन घटाने की सर्जरी को कवर नहीं करता है, तो आपको अपनी लागतें खुद को कवर करने की आवश्यकता होगी। इसे एक स्व-वेतन रोगी के रूप में जाना जाता है। अस्पताल कुछ सेवाओं के लिए भुगतान योजनाएं प्रदान करते हैं जो आपको एकमुश्त शुल्क लेने के बजाए अपने कुछ या सभी खर्चों के लिए भुगतान करने की इजाजत देते हैं। एक अन्य विकल्प है कि आप अपने चिकित्सा खर्चों के लिए ऋणदाता से निजी वित्तपोषण का पीछा करें, लेकिन किसी अन्य प्रकार के व्यक्तिगत ऋण के साथ, आपको वित्त शुल्क (ब्याज दर) और शुल्क पर विचार करना होगा।

गैस्ट्रिक बाईपास और आफ्टरकेयर की कुल लागत

यदि आप एक निजी ऋणदाता से चिकित्सा लागत के लिए वित्त पोषण प्राप्त करने का निर्णय लेते हैं, तो आपको आवश्यक वित्त पोषण की मात्रा की गणना करते समय आपको जिन खर्चों का सामना करना पड़ेगा, उन्हें आपको कारगर करने की आवश्यकता होगी। आपके चिकित्सक को अनुमानित लागत के बारे में जानकारी प्रदान करने में सक्षम होना चाहिए।

विशिष्ट खर्चों में शामिल हैं:

• मनोवैज्ञानिक नियुक्तियां
• पोषण विशेषज्ञ परामर्श
• सर्जन बिल
• संज्ञाहरण व्यय
• शल्य चिकित्सा से पहले और बाद में चिकित्सा परीक्षण की आवश्यकता होगी
• दवाएं

चाहे आप निजी वित्तपोषण या अस्पताल के साथ भुगतान योजना चुनते हैं, आपको यह निर्धारित करना होगा कि आपके भुगतान क्या होंगे, और यदि वे द्वि साप्ताहिक या मासिक देय हैं, तो आप तदनुसार अपने बजट की योजना बना सकते हैं।

_{* यह लेख वजन घटाने पर विशेषज्ञ मालिआ फ्री द्वारा संपादित किया गया था}

_{सूत्रों का कहना है:}

_{मेडिकेयर और मेडिकेड सेवाओं के लिए एचएचएस / केंद्र। मेडिकेयर बेरिएट्रिक सर्जरी प्रक्रियाओं के लिए राष्ट्रीय कवरेज का विस्तार करता है, 21 फरवरी 2006।}

_{मैनफ्रेड, एरिका। वजन घटाने सर्जरी के लिए डॉक्टर की गाइड । वेस्ट हर्ले, एनवाई: फ्रेडोनिया कम्युनिकेशंस, 2001।}

_{मधुमेह, पाचन और गुर्दा रोगों का राष्ट्रीय संस्थान। गंभीर मोटापा के लिए बेरिएट्रिक सर्जरी।}