वर्टिकल बैंडेड गैस्ट्रोप्लास्टी वजन घटाने सर्जरी (वीबीजी)

पेट स्टेपलिंग सर्जरी

वर्टिकल-बैंडेड गैस्ट्रोप्लास्टी, जिसे आमतौर पर "पेट स्टेपलिंग" या आस्तीन गैस्ट्रोप्लास्टी के नाम से जाना जाता है, एक प्रतिबंधित वजन घटाने वाली सर्जरी है जो पूर्ण महसूस करने से पहले खाने वाले खाने की मात्रा को कम करके काम करती है। यह सर्जरी पेट के स्टेपलिंग और गैस्ट्रिक बैंडिंग के पहलुओं को जोड़ती है, लेकिन समायोज्य नहीं है। यह अन्य समान प्रक्रियाओं के साथ आसानी से उलझन में है, जैसे वर्टिकल आस्तीन गैस्ट्रोक्टॉमी, जिसमें बैंड शामिल नहीं है।

बैंड को शामिल करने वाली अन्य प्रक्रियाओं की तरह, अतीत में यह आज भी कम आम है, क्योंकि बैंडलेस गैस्ट्रिक आस्तीन प्रक्रिया लोकप्रियता प्राप्त करती है।

शल्य चिकित्सा भोजन के प्रसंस्करण के लिए पेट के एक छोटे से हिस्से को अलग करती है, भोजन के आकार को लगभग एक औंस तक सीमित करती है, और एक प्रतिबंधित अंगूठी से गुजरने के लिए भोजन को मजबूर कर पाचन धीमा कर देती है। जबकि गोद-बैंड सर्जरी एक प्रतिबंधित अंगूठी का उपयोग करती है, सर्जरी बहुत अलग होती है, गोद बैंड को पेट पर कोई चीज की आवश्यकता नहीं होती है, जबकि ऊर्ध्वाधर-बैंड वाले गैस्ट्रोप्लास्टी बैंड के लिए पेट में छेद बनाता है। इसके अलावा, गोद-बैंड सर्जरी के बिना आवश्यकतानुसार समायोजित किया जा सकता है और सर्जिकल बैंडेड गैस्ट्रोप्लास्टी में प्रतिबंधित बैंड सर्जरी के बिना संशोधित नहीं किया जा सकता है।

इस प्रक्रिया से गुजरने वाले रोगी को दीर्घकालिक अवधि में सफल परिणाम प्राप्त करने के लिए अपने भोजन के सेवन और जीवनशैली में कट्टरपंथी परिवर्तन करना चाहिए।

चूंकि पेट में भोजन को समायोजित करने की क्षमता होती है, पेट एक औंस क्षमता से काफी विस्तार कर सकता है। भोजन बहुत छोटा होना चाहिए और भोजन के साथ तरल पदार्थ पीना पाउच भर सकता है।

प्रक्रिया

सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करते हुए शल्य चिकित्सा आमतौर पर एक अस्पताल या शल्य चिकित्सा केंद्र में किया जाता है।

अधिकांश सर्जरी लैप्रोस्कोपिक रूप से की जाती है, जो सर्जन को कुछ सेंटीमीटर लंबे (शरीर के गुहा को खोलने और बड़े निशान बनाने के बजाए) के माध्यम से शरीर में लंबे उपकरणों का उपयोग करने की अनुमति देती है। कुछ मामलों में, हालांकि शल्य चिकित्सा बड़े पारंपरिक चीरा के साथ "खुली" की जाएगी, या एक सर्जरी जो लैप्रोस्कोपिक रूप से शुरू होती है उसे खुली प्रक्रिया में परिवर्तित किया जा सकता है जब सर्जन निर्धारित करता है कि यह आवश्यक है।

सर्जरी पेट के क्षेत्र में कई आधा इंच लंबी चीजों के साथ शुरू होती है। इन चीजों के माध्यम से यंत्र डाले जाते हैं और सर्जन पेट में चीरा बनाकर शुरू होता है। चीरा के पक्षों को पेट में एक छेद बनाकर, एक प्रतिबंधित बैंड थ्रेड किया जाता है, जिससे गति कम हो जाती है जिसके साथ भोजन पेट छोड़ सकता है।

नव निर्मित छेद के ऊपर, पेट को पकाया जाता है, जिससे पके हुए भोजन को पेटेड क्षेत्र के माध्यम से पेट छोड़ने के लिए मजबूर किया जाता है। एक बार पूरा होने के बाद, भोजन को पचाने वाले पेट का क्षेत्र भोजन का औंस या उससे कम होता है।

एक बार सर्जन निर्धारित करता है कि स्टेपल पेट को बंद कर रहे हैं और वहां कोई क्षेत्र नहीं है जो रिसाव में दिखाई देते हैं, यंत्र वापस ले लिए जाते हैं और चीजें बंद होती हैं, आमतौर पर बाँझ टेप के साथ।

विशिष्ट परिणाम

इस प्रक्रिया में लंबे समय तक मिश्रित परिणाम होते हैं, जो कुल वजन के 50 प्रतिशत को बनाए रखने के लिए सभी खोए हुए वजन को वापस पाने से भिन्न होते हैं। कई रोगियों को पेट पाउच आकार को छोटा रखने के लिए आवश्यक छोटे हिस्सों को बनाए रखने में कठिनाई होती है। जब वे बड़े हिस्से का उपभोग करना शुरू करते हैं, वज़न घटाना बंद हो जाता है और वजन बढ़ना अक्सर शुरू होता है।

इस प्रक्रिया में आंत को नहीं छोड़ा जाता है और शरीर में आंतों में भोजन को पचाने के तरीके में कोई बदलाव नहीं होता है, इसलिए शल्य चिकित्सा के कारण कुपोषण का कोई खतरा नहीं होता है।

संयुक्त राज्य अमेरिका में वर्तमान में किए जाने वाले सभी प्रकार की बेरिएट्रिक सर्जरी की तुलना में कुल वजन घटाने और दीर्घकालिक वजन रखरखाव सबसे कम है, इसलिए यह बहुत कम वजन वाले लोगों के लिए सिफारिश नहीं की जाती है और / या अन्य प्रक्रियाओं के लिए उम्मीदवार कौन हैं।

वास्तव में, यह संशोधित कारकों को बदलने की दिशा में काम करना बेहतर हो सकता है और जब आप छोटी और लंबी अवधि में कम वजन घटाने के लिए जाने वाली प्रक्रिया के बजाय अर्हता प्राप्त करते हैं तो एक अलग प्रक्रिया होती है।

> स्रोत:

> गंभीर मोटापा के लिए बेरिएट्रिक सर्जरी। उपभोक्ता सूचना पत्रक। मधुमेह, पाचन और गुर्दा रोगों का राष्ट्रीय संस्थान। मार्च 2008. http://win.niddk.nih.gov/publications/gastric.htm

> जोन्स, निकोलस वी। क्रिस्टो, एमडी, पीएचडी, डिडिएर लुक, एमडी, और लॉयड डी। मैकलीन, एमडी, पीएचडी। "मरीजों में शॉर्ट-एंड लांग-लिंब गैस्ट्रिक बाईपास के बाद वजन लाभ 10 वर्षों से अधिक समय तक चल रहा था।" 2006 नवंबर सर्जरी के इतिहास ; 244 (5): 734-740।